Följ Svensk Farmacis nyhetsbrev

Prenumerera och få de senaste nyheterna.
Följ oss på
FacebookTwitterRSS

Oväntade data om läkemedelsgenomgångar

13 januari 2015
I en ny studie från Akademiska sjukhuset i Uppsala gjorde interventioner av apotekare stor nytta hos akut inlagda patienter med färre än fem läkemedel. Men hos dem med fem eller fler läkemedel gjorde insatsen mindre nytta sett till antalet återbesök. UPPDATERAD 16:22

Läkemedelsgenomgångar är något som framför allt genomförs hos patienter med många läkemedel. Enkel logik kan tyckas tala för att det är där som de största läkemedelsproblemen finns och de största effekterna bör kunna nås.

Sedan den 1 september 2012 gäller Socialstyrelsens skärpta föreskrift om läkemedelsgenomgångar. Även den är baserad på antagandet att genomgångar gör mest nytta hos patienter med flera läkemedel.

Enligt föreskriften måste alla svenska vårdgivare ”erbjuda patienter som är 75 år eller äldre och som är ordinerade minst fem läkemedel en så kallad enkel läkemedelsgenomgång”.

Men en ny studie, publicerad i den vetenskapliga tidskriften PLoS One av forskare från Uppsala universitet, indikerar oväntat att det är patienter med få läkemedel som tycks ha störst nytta av läkemedelsgenomgångar.

Studien finns tillgänglig gratis online här.

I studien lottades 400 patienter, alla 80 år eller äldre, som lagts in akut på akuten vid Akademiska sjukhuset i Uppsala till att antingen få en intervention (inklusive en läkemedelsgenomgång) av en klinisk apotekare eller inte.

Patienterna följdes sedan under tolv månader där återbesök registrerades som primärt utfallsmått.

Patienter som hade färre än fem läkemedel och fick en apotekarintervention minskade sin risk för ett nytt akutbesök med 78 procent jämfört med de som inte fick någon särskild insats. Men patienterna med fem läkemedel eller fler påverkades klart mindre av interventionerna mätt som återbesök (30 procents riskminskning).

Patientens nivå av olämplig förskrivning vid ankomst till akuten (mätt som så kallad START- och STOPP-score) påverkade inte resultatet av interventionen mätt som nya akutbesök.

Forskarna, Anna Alassaad och hennes kollegor, skriver att resultaten var överraskande men presenterar några möjliga förklaringar.

En sådan är att föreslagna förändringar implementerades i lägre grad hos patienterna med många läkemedel jämfört med de med färre.

Patienterna med färre läkemedel hade dessutom större förmåga att kommunicera upplevda läkemedelsproblem, vilket i sin tur kan ha gjort kvaliteten på interventionerna högre i den gruppen.

Läs vår intervju med Anna Alassaad om studien här på sajten inom kort.

Kommentera

För kommentarer och debatt kring artiklarna hänvisar vi från och med 2018-09-14 till vår Facebooksida.

För Svensk Farmacis kommentarfunktion gäller lagen om elektroniska anslagstavlor. Som skribent ansvarar du själv för innehållet. Kommentarerna granskas löpande. Språket ska vara vårdat. Personangrepp och nedsättande omdömen om kön, religion, etnicitet, sexuell läggning samt helt irrelevanta eller kommersiella budskap accepteras inte. Inlägg som inte uppfyller reglerna kan komma att raderas helt eller delvis. Om du tycker att ett inlägg inte uppfyller dessa regler - anmäl gärna kommentaren till redaktionen.

Tidigare kommentarer

2 svar till Oväntade data om läkemedelsgenomgångar

  1. Exilapotekare skriver:

    Torde inte den mest uppenbara orsaken vara att patienter med fler än 5 läkemedel förhoppningsvis har en högre grundsjuklighet än patienter med färre läkemedel? Hoppas verkligen att de kommenterar det i artikeln som jag ännu inte hunnit läsa…


Annonsera och prenumerera

Månadens fråga

Ska enbart farmaceuter få delta i receptkedjan på apotek? Läkemedelsverket tar nu fram föreskrifter på området. Vad tycker du?

Visa resultat

Loading ... Loading ...