Ny modell för säkrare läkemedelsgenomgångar
Region Skåne inför tydligare kompetenskrav på farmaceuter och ändrar målgruppen för läkemedelsgenomgångar för att säkerställa att läkemedelsbehandlingen är ändamålsenlig och säker.
Läkemedelsgenomgångar är en central del av vårdprocessen för att säkerställa optimal och säker läkemedelsanvändning hos patienter, särskilt hos äldre och multisjuka.
I Region Skåne togs den så kallade Skånemodellen fram 2011 som innebär att läkemedelsgenomgångar genomförs på samma sätt i hela regionen. 2024 fick en arbetsgrupp i uppdrag att se över modellen och komma med förslag på ändringar, vilka Regionstyrelsen beslutade om i december 2024 vilket även Läkemedelsmarknaden har uppmärksammat.
Basal och tvärprofessionell läkemedelsgenomgång är sedan tidigare inarbetade i Region Skåne och uppfyller Socialstyrelsens krav på en fördjupad läkemedelsgenomgång.
En basal läkemedelsgenomgång bör enligt Skåne-modellen genomföras för alla patienter 65 år eller äldre som behandlas med läkemedel. Den utförs av patientansvarig läkare, i dialog med patienten.
I den uppdaterade modellen har tillägget ”enkel läkemedelsgenomgång” gjorts där man utgår från en läkemedelsavstämning och säkerställer att läkemedelsbehandlingen är ändamålsenlig och säker. Det är patientansvarig läkares ansvar att göra en sådan genomgång och den ska genomföras vid vårdens övergångar, till exempel vid inskrivning på sjukhus.
I modellen ingår även ett förtydligande vad gäller vilken kompetens som krävs för farmaceut vid tvärprofessionella läkemedelsgenomgångar. Farmaceuten bör ha magisterexamen i klinisk farmaci eller motsvarande klinisk erfarenhet. Genom att personen deltar i nätverksmöten för kliniska farmaceuter i regionen förutsätts att personen behåller sin kompetens.
“Ju mer komplex läkemedelsgenomgång, desto större behov av farmaceutisk kompetens”, står att läsa i beslutet.
Målgruppen för tvärprofessionella läkemedelsgenomgångar har ändrats med större möjligheter för förvaltningarna att styra vilka patienter som bör prioriteras.
Du bör erbjuda din patient en tvärprofessionell läkemedelsgenomgång om patienten:
- flyttar in på särskilt boende.
- skrivs in i kommunal hemsjukvård.
- övergår till dosdispenserade läkemedel.
- har kvarvarande läkemedelsrelaterade problem efter enkel eller basal läkemedelsgenomgång.
- ingår i särskilda/prioriterade grupper enligt lokala instruktioner. Detta kan till exempel vara patienter med nedsatt njurfunktion eller med fler än 10 läkemedel.
Anledningen är att de patientgrupperna har en större risk för problem som är relaterade till läkemedel och att läggas in på sjukhus på grund av orsaker som är kopplade till läkemedel.
Tvärprofessionella läkemedelsgenomgångar involverar två eller fler professioner. Enligt Skånemodellen krävs att geriatriker, certifierad läkare eller klinisk farmaceut deltar utöver patientansvarig läkare.