Gå till innehållet
Gå till startsidan

Fack- och professionstidningen från Sveriges Farmaceuter

Apotek slog larm – läkare skrev ut dubbla maxdoser tramadol 

Ivo riktar kritik mot en läkare som skrev ut stora doser av beroendeframkallande läkemedel till sina patienter – efter larm från ett apotek. Nu lovar läkaren bättring.

Ett apotek i Örebro slog larm till Inspektionen för vård och omsorg (Ivo) om en läkares förskrivningar efter att en kvinnlig patient stått på tramadol under en långt tid, rapporterar Eskilstuna-Kuriren.

Tidningen skriver att läkaren, som jobbar hos en privat vårdgivare i Eskilstuna, enligt Ivo har förnyat kvinnans recept upprepade gånger. I februari 2022 gjordes den största förskrivningen då kvinnan under en period på cirka två veckor fick möjlighet att hämta ut 1 200 tabletter av det beroendeframkallande läkemedlet. Den rekommenderad maxdos för tramadol är 400 milligram per dygn, men i läkarens recept möjliggjordes en daglig förbrukning på långt över 10 000 milligram för perioden.

Läkarens förklaring till den stora utskrivningen var att kvinnan skulle resa utomlands under flera månader, men Ivo menar att receptet möjliggjort ett intagande per dygn av dubbel maxdos.

Förutom kvinnans förskrivningar är Ivo kritiska mot att läkaren under flera år har försett en 72-årig man med det bensodiazepinliknande sömnläkemedlet Imovane, som också är starkt beroendeframkallande och kan ge upphov till abstinensbesvär. Patienter bör därför aldrig ta mer än en tablett per dygn under som längst fyra veckor, enligt Läkemedelsverkets riktlinjer, men i fallet som Ivo granskat har läkaren skrivit ut piller åt sin patient i omgångar sedan 2019, som mest tre tabletter per dygn.

“Förskrivningarna har inte skett med vetenskap och beprövad erfarenhet”, konstaterar Ivo, och riktar kritik mot läkaren för behandlingen av de två patienterna, skriver Eskilstuna-Kuriren.

Efter Ivos kritik uppger läkaren att han sett över handläggningen av sina patienter med postoperativa smärtor, skriver tidningen.

Mest läst